Kursplan för Läkemedel: val och värdering idag och imorgon

Särskild behörighet

Godkänt betyg på termin 1–10.

Student som underkänts på verksamhetsförlagd utbildning (VFU)/motsvarande till följd av att studenten visat så allvarliga brister i kunskaper, färdigheter eller förhållningssätt att patientsäkerheten eller patienternas förtroende för sjukvården riskerats, är behörig till nytt VFU-tillfälle först när den individuella handlingsplanen har fullföljts.

Mål

Att studenterna genom att tillägna sig en fördjupad kunskap om kliniskt farmakologiska principer och kritisk värdering av läkemedelsinformation ska utveckla sin förmåga att göra vetenskapligt grundade läkemedelsval och förstå bakgrunden till evidensbaserade behandlingar. Att de själva ska kunna tillämpa detta, både i kliniskt arbete och i egna evidensbaserade värderingar.

Lärandemål
Kursens lärandemål (3-5 mål för kunskap- och förståelse, 1-5 mål för färdighet och förmåga) relaterar till de nationella målen för läkarexamen i examensordningen inom högskoleförordningen (SFS 1993:100). Lärandemål för kunskap och förståelse är nivåindelade enligt SOLO-taxonomin (S2-S5) och lärandemål för färdighet och förmåga är indelade enligt Millers pyramid (M3-M4).

Kunskap och förståelse
För godkänd kurs ska studenten kunna
• Analysera läkemedelsrelaterade problem samt 
reflektera över hur dessa kan hanteras (S5)
• Redogöra för principer för evidensbaserad läkemedelsbehandling (S4)
• Reflektera över faktorer som kan bidra till variabilitet i läkemedelsrespons samt applicera dessa i diskussion avseende individualiserad läkemedelsbehandling (S5)

Färdighet och förmåga
För godkänd kurs ska studenten kunna
• Bedöma läkemedelsinteraktioner och biverkningar hos enskilda patienter. (M3) (Relaterar till EPA 10 – bidra till säkerhetskultur inom vården).
• Tillämpa individualiserad läkemedelsbehandling. (M3)
• Värdera och analysera vetenskapliga studier, behandlingsrekommendationer, och annan dokumentation, samt sammanställa och presentera dokumentation och analys. (M4)

Förhållningssätt och värderingsförmåga
För godkänd kurs ska studenten kunna
• Bemöta patienter, anhöriga, andra studenter, lärare och personal på ett respektfullt, empatiskt och professionellt sätt.
• Agera och uppträda omdömesgillt och professionellt i kliniska och andra lärandesituationer

Innehåll

Kursen omfattar läkemedelsvärdering både i teori och praktik och kommer att fokusera på klinisk farmakologi och principerna för evidensbedömning. Detta är värdefulla kunskaper för det fortsatta livslånga lärandet under yrkeslivet, då läkemedelsbehandling utvecklas och förändras ständigt och det är essentiellt att ha verktyg för att hålla sig uppdaterad.

I kursen ingår att söka fram, läsa, värdera, och diskutera vetenskapliga artiklar och litteratur.
Kursen har som ett syfte att ge kunskap och verktyg att bättre bedöma evidens för behandling av olika medicinska tillstånd. Häri ingår att tolka, värdera och sammanställa, ibland motstridiga, evidens. Fördjupa kunskap kring hur patientfaktorer kan påverka val och utformning av behandling i olika patientgrupper. Fördjupa och kunna tillämpa kunskap kring faktorer som påverkar dosering. Fördjupa och tillämpa kunskaper kring läkemedelsbiverkningar. Fördjupa och kunna tillämpa kunskaper kring läkemedelsinteraktioner.
Avslutningsvis tillämpas kunskaperna vid examinationen.

Arbetsformer

Kursen utgår från ett pedagogiskt perspektiv, där moment med hög studentaktivitet såsom seminarier r utgör stor del. Moment kan också vara i form av TBL-moduler. Som ett led i examinationen får studenten självständigt utforma ett dokument om evidens för en specifik läkemedelsbehandling och examinationen utgör också ett tillfälle för studenterna att undervisa och uppdatera varandra kring evidensen för behandling med utvalda läkemedel för några viktiga sjukdomar. Föreläsningar, både förinspelade och på plats, ingår.

Flera delar av undervisning i form av seminarier där studenten förberett genom att läsa tilldelat skriftligt material och/eller tillgodogöra sig föreläsningsmaterial (”flipped classroom”). Till vissa seminarier förutsätts även att studenten på egen hand förberett svar på i förväg utdelade seminarieuppgifter/frågor. Flertalet seminarier kommer kräva att studenterna har med någon form av dator/läsplatta.

För moment som utförs som gruppövningar enligt mallen för TBL, kommer förberedelsematerial att utgöras av tilldelat skriftligt material och/eller filmade föreläsningar. För godkänt på undervisningsmoment i form av TBL-moduler krävs aktivt deltagande.

Ett moment är färdighetsträning i litteratursökning, "sökövning". Studenterna kommer sedan redovisa sina fynd under ett separat seminarium.
Studenterna kommer även att delta i Klinisk Farmakologis digitala "Karolic-ronder", där inkomna läkemedelsfrågor diskuteras

Examination

Examination
- Slutexaminationen utgörs av ett individuellt skriftligt arbete som presenteras muntlig och ”försvaras” vid en kamratopponering. Det skriftliga arbetet omfattar granskning och värdering av evidens för en läkemedelsbehandling, och lämnas in i första version cirka en vecka innan den muntliga delen av examinationen. Det skriftliga arbetet bedöms av två lärare (varav en är kursexaminator). Studenten får sedan respons om det behöver kompletteras/redigeras innan det kan godkännas, och tid för detta avsätts under kursen före den muntliga delen av examinationen.

- I det muntliga momentet presenterar varje student sitt arbete för medstudenter, och en i förväg utsedd medstudent opponerar muntligt på såväl den skriftliga som den muntliga redovisningen.
 Oppositionen ger kursdeltagaren ytterligare en möjlighet att visa sin förmåga till kritisk granskning.

- Examination av professionellt förhållningssätt ***

Obligatoriskt deltagande
Medverkan på alla seminarier, TBL-moment och litteratursökningsövning.
Medverkan på alla presentationer för examinationsarbetet är obligatoriskt.
Medverkan på två "Karolic-ronder" är obligatoriskt.

För godkänt på obligatoriska moment krävs närvaro och aktivt deltagande, samt i förekommande fall genomförd förberedelseuppgift.
För godkänt på Karolicronder krävs närvaro.

***Examination av professionellt förhållningssätt
Mål för professionellt förhållningssätt bedöms löpande, utifrån bedömningskriterier, i alla sammanhang där student uppträder i sin roll som student eller relaterat till lärosätets eller i sjukvårdens aktiviteter inom utbildningen, i kommunikation och via digitala medier. Vid bristande måluppfyllelse ska examinator underkänna studenten på kurs. I sådant fall ska en handlingsplan upprättas. Omexamination görs därefter under en i handlingsplanen specificerad efterföljande kurs. Vid examination av professionellt förhållningssätt har student rätt till två examinationstillfällen.

Examinator kan med omedelbar verkan avbryta en students utbildning om studenten genom sitt beteende uppvisat så allvarliga brister i förhållningssätt att allmänhetens förtroende för sjukvården eller lärosätet riskeras, eller där patienter, lärare, annan personal eller medstudenter utsatts för hot eller fara. I sådana fall ska en individuell handlingsplan upprättas, där det framgår vilka aktiviteter och kunskapskontroller som krävs innan studenten ges möjlighet till att återuppta studier. Vid sådant avbrytande underkänns studenten på PFAL-momentet och ett examinationstillfälle är därmed förbrukat.

Examinator bedömer om och i så fall hur frånvaro från obligatoriska utbildningsinslag kan tas igen. Innan studenten deltagit i de obligatoriska utbildningsinslagen eller tagit igen frånvaro i enlighet med examinators anvisningar kan inte studieresultaten slutrapporteras. Frånvaro från ett obligatoriskt utbildningsinslag kan innebära att den studerande inte kan ta igen tillfället förrän nästa gång kursen ges.

Student som ej är godkänd efter ordinarie examinationstillfälle har rätt att delta vid ytterligare fem examinationstillfällen. Om studenten genomfört sex underkända tentamina/prov ges inte något ytterligare examinationstillfälle. Som examinationstillfälle räknas de gånger studenten deltagit i ett och samma prov. Inlämning av blank skrivning räknas som examinationstillfälle. Examinationstillfälle till vilket studenten anmält sig men inte deltagit räknas inte som examinationstillfälle.

Om det föreligger särskilda skäl, eller behov av anpassning för student med funktionsnedsättning får examinator fatta beslut om att frångå kursplanens föreskrifter om examinationsform, antal examinationstillfällen, möjlighet till komplettering eller undantag från obligatoriska utbildningsmoment,
m.m. Innehåll och lärandemål samt nivån på förväntade färdigheter, kunskaper och förmågor får inte ändras, tas bort eller sänkas.

Övriga föreskrifter

Undervisningsspråk
Undervisningsspråket är svenska men undervisning på engelska kan förekomma. Svensk och engelsk litteratur kan användas i kursen.

Lärandeportfölj
Stöd för studentens utveckling inom olika kompetensområden samlas löpande under utbildningen i studentens individuella lärandeportfölj. Kursansvarig institution tillhandahåller information om vilka dokument som ska sparas för kurstillfället.

Kursvärdering
Kursutvärdering genomförs enligt Karolinska Institutets riktlinjer.

Litteraturlista och övriga läromedel

Obligatorisk litteratur
Kompendier och övrigt obligatoriskt kursmaterial tillhandahålls under kursen.

Rekommenderad litteratur
Rekommendation om aktuell fördjupningslitteratur tillhandahålls under kursen.