Kursplan för Psykologiska behandlingsmetoder inklusive psykoterapi

Psychological Treatment, Including Psychotherapy

Särskild behörighet

Godkänt resultat från psykologprogrammets termin 1-7 omfattande 210 hp samt minst 15 hp från termin 8.

Student som underkänts på VFU (verksamhetsförlagd utbildning) eller motsvarande till följd av att studenten visat så allvarliga brister i kunskaper, färdigheter eller förhållningssätt att patientsäkerheten eller patienternas förtroende för sjukvården riskerats, är behörig till nytt VFU-tillfälle först när den individuella handlingsplanen har fullföljts.

Mål

Efter genomgången kurs ska studenten kunna

Moment 1, Patientarbete under handledning

• under handledning genomföra beteendeanalys/ fallkonceptualisering, bedömning, behandlingsplanering, behandlingsarbete samt behandlingsutvärdering med patient (barn och/eller vuxen) som har vanligt förekommande problematik (t.ex. ångestsyndrom/ förstämningssyndrom, hälso- eller stressrelaterade problem)
• visa förmåga till ett professionellt förhållningssätt gentemot klienter
• visa fördjupad förmåga att göra åtgärdsbedömningar utifrån relevanta vetenskapliga och kliniska aspekter
• planera för och vetenskapligt utvärdera de psykologiska behandlingar som studenten genomför inom ramen för kursen
• skriva behandlingsrapport, journalanteckningar samt reflektera kring erfarenheter av behandling för minst en patient.

Moment 2, Kliniska färdigheter, klinisk utvärdering, psykoterapiforskning och implementering

• illustrera och modellera tillämpningen av centrala evidensbaserade principer/tekniker
• redogöra för forskningsmetodik och relevanta begrepp vid psykoterapiforskning, inklusive användning av tidsserieanalyser och "single-subject" design
• beskriva vad som ingår i och kunna planera en vetenskaplig klinisk utvärdering
• reflektera kring implementering av psykologiska behandlingsmetoder inom klinisk praktik utifrån ett såväl lokalt som nationellt och globalt perspektiv.

Moment 3, Evidensbaserade behandlingsmodeller i behandling av barn och ungdomar

• på ett integrerat sätt redogöra för, kritiskt granska och diskutera evidensbaserade principer, forskningsfynd samt psykologiska behandlingsmodeller/ metoder och kombinationsbehandling vid olika former av psykologiska problem hos barn och ungdomar
• redogöra för olika fallgropar i behandlingsarbetet med barn och ungdomar respektive med familjer, och hur man minskar risken att hamna i dessa
• ha kunskap om hur man anpassar bedömning, psykologisk behandling och klinisk utvärdering i arbete med barn och ungdomar samt deras familjer.

Moment 4, Evidensbaserade behandlingsmodeller i behandling av vuxna

• på ett integrerat sätt redogöra för, kritiskt granska och diskutera evidensbaserade principer, forskningsfynd samt psykologiska behandlingsmodeller/ metoder och kombinationsbehandling vid olika former av psykologiska problem hos vuxna
• redogöra för olika fallgropar i behandlingsarbetet med vuxna, och hur man minskar risken att hamna i dessa
• ha kunskap om hur man anpassar bedömning, psykologisk behandling och klinisk utvärdering i specifika sammanhang (t.ex. utifrån en grupp, ett par eller kulturella skillnader).

Moment 5, Patientarbete under handledning och verkningsmekanismer i behandling

• under handledning självständigt genomföra beteendeanalys/ fallkonceptualisering, bedömning, behandlingsplanering, behandlingsarbete samt behandlingsutvärdering med patient (barn och/eller vuxen), som har vanligt förekommande problematik (t.ex. ångestsyndrom/ förstämningssyndrom, hälso- eller stressrelaterade problem)
• planera för och vetenskapligt utvärdera (mäta, kritiskt granska, analysera och diskutera) de psykologiska behandlingar som studenten genomför inom ramen för kursen
• skriva behandlingsrapport, journalanteckningar samt reflektera kring erfarenheter av behandling för minst en patient
• reflektera kring centrala principer och förhållningssätt inom ramen för handledningsupplägg
• redogöra för, kritiskt reflektera över, modellera för andra och diskutera hur man tillämpar och anpassar terapeutiska principer och tekniker
• reflektera kring potentiellt verksamma mekanismer i psykologisk behandling, i synnerhet med fokus på den behandling man bedriver med egna patienter, med kännedom om aktuell empiri, och kunna använda sig av forskningsrelaterade begrepp som mediatorer och moderatorer
• kritiskt reflektera över hur man skapar ett förhållningssätt som kännetecknas av hållbar utveckling i sin professionella roll och i sitt arbete (t.ex. förebygga utbrändhet, fortsatt kompetensutveckling etc.).

Innehåll

Studenten förväntas från tidigare kurser ha grundläggande kunskaper om utrednings- och testmetodik, DSM-systemet, samtalsmetodik samt skilda psykologiska skolbildningar/teorier inom det terapeutiska området förr och nu (psykodynamisk terapi, kognitiva och beteendeterapeutiska terapier, inlärningsteori/beteendeanalys). På denna kurs fördjupas kunskaperna och kompletteras med kunskap om integrativa strömningar inom psykoterapins område, kombinationsbehandling (farmaka och psykologisk behandling) samt kunskap om specifika patient- och kontextrelaterade frågeställningar. Studenten förväntas i hög utsträckning själv vara aktiv för inhämtande av kunskap genom bl.a. litteratur, rollspel, förberedelser inför handledning och patientarbete samt egna seminarier.

Kursen är indelad i följande fem moment:

Moment 1, Patientarbete under handledning, 6 hp
Studenten får under handledning av legitimerad psykolog genomföra minst en behandling av patient med vanligt förekommande problemområden. Handledaren är även legitimerad psykoterapeut eller har en klinisk specialistutbildning med relevant inriktning. Handledningen ges i grupp om 4-5 studenter. För att optimera handledningen spelas sessionerna in som ljudinspelning och studenten skriver sessionsrapport inför varje handledningstillfälle. Patientarbetet är uppdelat på två kursmoment, varför handledning och patientarbete fortsätter under vårterminen inom ramen för kursmoment 4. Handledningen ges regelbundet, veckovis ca 3 timmar per tillfälle, sammantaget 120 h, fördelat på dessa två terminer. Studenten kommer att genomföra sin handledda terapi inom ramen för den psykoterapeutiska metod som visat evidens för den aktuella patientens problematik. I enlighet med det nuvarande forskningsläget kommer betoningen att ligga på kognitiv beteendeterapi, KBT, men andra evidensbaserade metoder kan också komma ifråga. Handledare och student har ett kort enskilt avstämningsmöte (i mitten av terminen) om handledningen och studentens utveckling under respektive termin, samt en ytterligare bedömning i samband med terminsslutet.

Moment 2, Kliniska färdigheter, klinisk utvärdering, psykoterapiforskning och implementering, 5 hp
Med utgångspunkt i kunskap och färdigheter från tidigare kliniska kurser på programmet får studenterna lära sig mer om centrala kliniska metoder, tekniker och färdigheter genom rollspelsövningar, diskussioner och reflektioner. De lär sig också om metod och relevanta begrepp vid psykoterapiforskning inklusive tidsserieanalyser och "single-subject" design, samt hur psykoterapi kan utvärderas. I momentet ingår även undervisning om utmaningar och möjligheter för implementering av psykologisk behandling, utifrån ett såväl lokalt som nationellt och globalt perspektiv.

Moment 3, Evidensbaserade behandlingsmodeller i behandling av barn och ungdomar, 4 hp
Momentet ger en bred kunskap om diagnosspecifika och transdiagnostiska behandlingsinterventioner vid de psykiatriska tillstånd och problem som är vanligast förekommande hos barn och ungdomar inom hälso- och sjukvården. Studenterna får även kunskap om hur de kan hantera vanliga svårigheter, fallgropar och hinder i kliniskt behandlingsarbete med fokus på barn, ungdomar och deras familjer, samt hur de ska anpassa bedömning, behandling och utvärdering av behandlingen för denna målgrupp.

Moment 4, Evidensbaserade behandlingsmodeller i behandling av vuxna, 9 hp
Momentet syftar till att integrera fördjupade teoretiska kunskaper med de kliniska färdigheter studenterna tillägnar sig under det handledda patientarbetet. Momentet ger en bred kunskap om diagnosspecifika och transdiagnostiska behandlingsinterventioner vid de psykiatriska tillstånd som är vanligast förekommande hos vuxna inom hälso- och sjukvården. Studenterna utvecklar även kunskap om hur de kan hantera vanliga svårigheter, fallgropar och hinder i kliniskt behandlingsarbete (t.ex. bristande följsamhet med behandlingen). Utöver teoretiska moment innehåller undervisningen också tillfällen för studenterna att öva på praktiska kliniska färdigheter genom rollspelsövningar, videoinspelningar av rollspel, diskussioner och reflektioner.

Moment 5, Patientarbete under handledning och verkningsmekanismer i behandling, 6 hp
Utöver det som presenteras under moment 1 (Patientarbete under handledning) ska studenterna, med hjälp av inspelade föreläsningar, diskussioner i handledningsgrupper och fördjupning i litteraturen, reflektera över verkningsmekanismer i psykologisk behandling, med fokus på det patientarbete de bedriver. Momentet syftar också till att studenterna ska få tillfälle att kritiskt reflektera över olika teoretiska perspektiv på behandling i termer av deras likheter och skillnader, styrkor och potentiella begränsningar, samt diskutera deras fokus på olika verkningsmekanismer och centrala specifika metoder och tekniker kontra icke-specifika terapeutiska faktorer (till exempel terapeutisk allians och generella terapeutfärdigheter).

Arbetsformer

Undervisningen sker i form av föreläsningar, seminarier, grupparbeten, rollspelsövningar och litteraturstudier. Studenterna förväntas ta ett aktivt ansvar för inläsning av litteraturen på kursen innan respektive föreläsning. På kursen ingår även studentaktiverande pedagogiska arbetsmodeller i samband med seminarier och grupparbeten.

Inom ramen för VFU under moment 1 och 5 ges specifik handledning av legitimerad psykolog/legitimerad psykoterapeut med kognitiv beteendeterapeutisk inriktning eller annan lämplig terapeutisk inriktning på det patientarbete som studenten ska bedriva. 

Vissa utbildningsinslag är obligatoriska, se rubriken "Examination".

Examination

Kursen examineras på följande sätt:

Moment 1, Patientarbete under handledning
a) löpande examination i samband med VFU med minst ett genomfört patientarbete, ges betyget U eller G
b) obligatoriskt deltagande om minst 90% av handledningstillfällen
c) obligatoriska sessionsrapporter, journalanteckningar och behandlingsrapport(er)

På momentet ges något av betygen U eller G. För betyget G krävs G på examinationsuppgift a, samt fullgjorda obligatoriska utbildningsinslag enligt anvisningar.

Moment 2, Kliniska färdigheter, klinisk utvärdering, psykoterapiforskning och implementering
a) skriftlig inlämningsuppgift och reflektion, ges betyget U eller G
b) rollspel av terapeutiska färdigheter, ges betyget U eller G
c) obligatoriska seminarier/ workshops enligt schema

På momentet ges något av betygen U eller G. För betyget G krävs G på examinationsuppgift a och b, samt fullgjorda obligatoriska utbildningsinslag enligt anvisningar.

Moment 3, Evidensbaserade behandlingsmodeller i behandling av barn och ungdomar
a) muntlig tentamen, ges betyget U eller G
b) obligatoriska seminarier/ workshops enligt schema

På momentet ges något av betygen U eller G. För betyget G på momentet krävs G på tentamen, samt fullgjorda obligatoriska utbildningsinslag enligt anvisningar.

Moment 4, Evidensbaserade behandlingsmodeller i behandling av vuxna
a) skriftlig inlämningsuppgift och reflektion, ges betyget U eller G
b) skriftlig tentamen, ges betyget U eller G
c) egen granskning av videoinspelat rollspel, ges betyget U eller G
d) obligatoriska seminarier/ workshops enligt schema

Underkänd examinationsuppgift c) kan kompletteras till godkänd enligt instruktioner från examinator, förutsatt att studenten ligger nära gränsen för godkänt. Examinator bedömer om komplettering är möjlig.

På momentet ges något av betygen U eller G. För betyget G krävs G på examinationsuppgift a, b och c, samt fullgjorda obligatoriska utbildningsinslag enligt anvisningar.

Moment 5, Patientarbete under handledning och verkningsmekanismer i behandling
a) löpande examination i samband med VFU med minst ett genomfört patientarbete, ges betyget U eller G
b) obligatoriskt deltagande om minst 90% av handledningstillfällen
c) obligatoriska sessionsrapporter, journalanteckningar och behandlingsrapport(er)
d) handledning i och modellering av samtalsfärdigheter, ges betyget U eller G
e) obligatoriska skriftliga reflektionsuppgifter
f) obligatorisk muntlig presentation och diskussion av reflektion kring verkningsmekanismer

På momentet ges något av betygen U eller G. För betyget G på momentet krävs G på examinationsuppgift a och d, samt fullgjorda obligatoriska utbildningsinslag enligt anvisningar.

Betyg på hel kurs
På kursen ges något av betygen U eller G. För betyget G på hel kurs krävs G på samtliga moment 1-5.

Frånvaro från eller ej fullgörande av obligatoriska utbildningsinslag
Examinator bedömer om och i så fall hur frånvaro från eller ej fullgörande av obligatoriska utbildningsinslag kan tas igen. Innan studenten deltagit i eller fullgjort de obligatoriska utbildningsinslagen, eller tagit igen frånvaro/brister i enlighet med examinators anvisningar kan inte studieresultaten slutrapporteras. Frånvaro från eller ej fullgörande av ett obligatoriskt utbildningsinslag kan innebära att studenten inte kan ta igen tillfället förrän nästa gång kursen ges.

Begränsning av verksamhetsförlagd utbildning/kliniska moment
Student som ej fått godkänt på ordinarie verksamhetsförlagd utbildning/kliniskt moment (moment 1 och 5) har rätt att delta vid ytterligare ett (1) tillfälle, detta kan dock vara vid nästkommande kursgivning.

Riktlinjer vid underkännande
Om en student riskerar att bli underkänd på moment 1 eller 5 (VFU) ska studenten bli informerad om detta muntligen och skriftligen, t ex. vid det avstämningsmöte med handledaren som hålls under terminen. Dessutom ska en skriftlig åtgärdsplan för hur studenten ska kunna uppnå godkänd nivå på kursmomentet upprättas av handledaren och studenten, tillsammans med kursmomentansvarig/examinator. Detta sker så att studenten ges möjlighet att förbättra sina kunskaper.

Examinator kan med omedelbar verkan avbryta en students VIL/VFU om studenten visar sådana allvarliga brister i kunskaper, färdigheter eller förhållningssätt att patientsäkerheten eller patienternas förtroende för sjukvården riskeras. När VIL/VFU avbryts på detta sätt innebär det att studenten underkänns på aktuellt moment och att ett VIL/VFU-tillfälle är förbrukat. I sådana fall ska en individuell handlingsplan upprättas, där det framgår vilka aktiviteter och kunskapskontroller som krävs innan studenten ges möjlighet till nytt VIL/VFU-tillfälle på denna kurs. Antalet gånger en student har rätt att genomgå aktiviteter och kunskapskontroller enligt den individuella handlingsplanen, är begränsat till två gånger.

Möjlighet till undantag från kursplanens föreskrifter om examination
Om det föreligger särskilda skäl, eller behov av anpassning för student med funktionsnedsättning, får examinator fatta beslut om att frångå kursplanens föreskrifter om examinationsform, antal examinationstillfällen, möjlighet till komplettering eller undantag från obligatoriska utbildningsinslag m.m. Innehåll och lärandemål samt nivån på förväntade färdigheter, kunskaper och förhållningssätt får inte ändras, tas bort eller sänkas.

Övergångsbestämmelser

Om kursen läggs ner eller genomgår stora förändringar kommer information om övergångsbestämmelser att anges här.

Övriga föreskrifter

Kursutvärdering sker enligt KI:s lokala riktlinjer. Sammanställning av studenternas svar i kursenkät samt kursansvarigs analys av dessa publiceras på KI:s öppna kurswebb.

Litteraturlista och övriga läromedel

**Obligatorisk litteratur **

Barlow, David H.
Clinical handbook of psychological disorders : a step-by-step treatment manual
Sixth edition : Guilford Press, [2021] - xvii, 822 sidor ISBN:9781462547043 LIBRIS-ID:v8v9nkbss5l27gvf

*Öst, Lars-Göran *
KBT inom barn- och ungdomspsykiatrin
Andra utgåvan : 2017 - 341 sidor
ISBN:9789127819375 LIBRIS-ID:20815741

Linton, Steven James; Flink, Ida
12 verktyg i KBT : från teori till färdighet
Andra utgåvan : [Stockholm] : Natur & kultur, [2021] - 327 sidor ISBN:9789127824546 LIBRIS-ID:lzx7kpl5jxbzpw78

McKay, Dean
Treatments for Psychological Problems and Syndromes
2017
LIBRIS-ID:20531459

Öst, Lars-Göran
Att utvärdera psykoterapi och kritiskt granska psykoterapistudier
1. utg. : Stockholm : Natur & kultur, 2016 - 191 s.
ISBN:9789127146495 LIBRIS-ID:19088152
Alt. häftad utgåva av samma bok från 2020, ISBN:9789127829275.

Diverse artiklar och kompendium.

I tillägg till ovan förväntas studenten läsa behandlingsmanualer som ingår på programmets teoretiska kurser utifrån lärares anvisningar, och i samråd med respektive handledare under patientarbetet.

Rekommenderad litteratur

Bennett-Levy, James.; Thwaites, Richard; Haarhoff, Beverly; Perry, Helen
**Experiencing CBT from the inside out : a self practice/self-reflection **
New York : Guilford, 2015. - xvi, 278 pages
ISBN:1462518893 LIBRIS-ID:17851919
Kursbok på annan, tidigare kurs.

O'Donohue, William T.; Fisher, Jane E.
General principles and empirically supported techniques of cognitive behavior therapy
Hoboken, N.J. : Wiley, 2009. - xxiii, 743 p.
ISBN:047022777x LIBRIS-ID:12088224

Leahy, Robert L.
Cognitive therapy techniques : a practitioner's guide
2. ed. : New York : Guilford Press, 2017 - 517 s. ISBN:9781462528226 LIBRIS-ID:20213540

Nyberg, Ullakarin
Suicidprevention i praktiken
Första utgåvan : [Stockholm] : Natur & kultur, [2018] - 215 sidor ISBN:9789127141728 LIBRIS-ID:19088258

Bennett-Levy, James
Oxford guide to behavioural experiments in cognitive therapy
Oxford : Oxford University Press, 2004 - xxi, 461 s.
ISBN:0-19-852916-3 (hft.) LIBRIS-ID:9373318

Shouri, Soroush
Interkulturell medvetenhet : med kunskap, självkännedom, acceptans, nyfikenhet och välvilja
Stockholm : Natur & Kultur, 2019
ISBN:9789127823655 LIBRIS-ID:t37hqrpvr346p2mt

Gilbert, Paul (Ed.); Leahy, Robert L. (Ed.)
The therapeutic relationship in the cognitive behavioral psychotherapies
London : Routledge, 2007 - 292 s.
ISBN:978-0-415-38437-7 (hbk.) LIBRIS-ID:10411738

Öst, Lars-Göran
Tillämpad avslappning : manual till en beteendeterapeutisk coping-teknik
[7., rev. uppl.] : [Stockholm : Lars-Göran Öst], 2013 - 108 s.
LIBRIS-ID:14985056
Finns till försäljning i samband med undervisningstillfället

Farmer, Richard F.; Chapman, Alexander L.
Behavioral interventions in cognitive behavior therapy : practical guidance for putting theory into action
Second edition. : Washington, D.C. : American Psychological Association, [2016] - vi, 430 p.
ISBN:9781433820359 LIBRIS-ID:18240553